Salut avala que psicòlegs sense especialitat tractin pacients a l'Atenció Primària

PalmaLa Conselleria de Salut defensa la incorporació de psicòlegs generals sanitaris a la xarxa pública d’Atenció Primària per donar resposta a l’augment de la demanda d’atenció en salut mental. La directora general de Salut Mental, Carme Bosch, considera que aquests professionals tenen prou formació per assumir els casos corresponents al primer nivell assistencial, mentre que els psicòlegs especialistes en Psicologia Clínica han d’atendre els trastorns de major complexitat. El Col·legi Oficial de Psicologia de les Illes Balears (COPIB) també avala la incorporació dels psicòlegs generals sanitaris i reclama, alhora, un augment de les places de formació PIR, perquè considera compatibles les dues vies. Els psicòlegs clínics, en canvi, han traslladat a la Conselleria el seu malestar per la incorporació d’aquest perfil a la sanitat pública.

"Són professionals diferents", defensa Bosch. Segons la directora general, els psicòlegs generals sanitaris "tenen competències més que suficients per atendre el primer nivell de gestió sanitària, ja que fan intervencions similars en l’àmbit privat". En canvi, els psicòlegs especialistes en Psicologia Clínica són els professionals formats per abordar els trastorns mentals de més complexitat. "En aquests casos, només hi són ells", afegeix.

La principal diferència entre els dos perfils és la formació. Per exercir com a psicòleg general sanitari cal tenir el grau o la llicenciatura en Psicologia i el màster en Psicologia General Sanitària. Els psicòlegs clínics, en canvi, obtenen l’especialització a través del sistema de formació sanitària especialitzada, el PIR, la qual implica quatre anys de residència.

Manca de places PIR

La falta de psicòlegs clínics no és nova. El setembre de l’any passat, la mateixa Bosch explicava a l’ARA Balears que la manca d’especialistes a la sanitat pública de les Balears era un problema compartit amb la resta de l’Estat i el vinculava, en part, a l’escassetat de places de Psicòleg Intern Resident que convoca el Ministeri de Sanitat. En aquell moment, Bosch assenyalava que la normativa exigia que les places d’atenció especialitzada fossin ocupades per psicòlegs clínics i apuntava dues vies per ampliar la cobertura: augmentar les places PIR o cercar fórmules per reforçar l’atenció.

Ara, Salut ha optat per incorporar psicòlegs generals sanitaris a Atenció Primària. La idea és que aquests professionals assumeixin els casos menys complexos i derivin als serveis especialitzats els pacients que necessitin una intervenció específica. Els pacients atesos a Primària solen fer entre tres i cinc sessions. Si no hi ha millora, el nombre es pot ampliar fins a vuit i, si el pacient continua sense respondre al tractament, es deriva a un nivell d’atenció específic.

El plantejament de Salut arriba enmig del malestar dels psicòlegs clínics de l’IB-Salut. Al gener, 70 especialistes varen reclamar al Govern la nul·litat de les contractacions de 16 psicòlegs sense l’especialitat clínica incorporats a centres d’Atenció Primària de Mallorca, Menorca i Eivissa. El col·lectiu argumentava que aquestes incorporacions contravenien la normativa estatal i reclamava que aquestes places fossin ocupades per especialistes en Psicologia Clínica.

Els clínics consideren que la diferència entre tenir el màster en Psicologia General Sanitària i haver completat el PIR no és només formativa, sinó que determina quines funcions poden assumir els professionals dins la sanitat pública. La controvèrsia se centra, precisament, en fins a quin punt els psicòlegs sense especialitat clínica poden assumir l’atenció psicològica en el sistema públic i quines actuacions han de quedar reservades als especialistes. Salut ho té clar: seu objectiu és dur un psicòleg a cada centre de salut de les Balears.