Laura Pelay: "No hi pot haver desconfinament homogeni en un territori heterogeni"

Prop de 10.000 morts a Catalunya i més de 50.000 contagiats pel covid-19. Aquesta és la foto fixa de la situació, avui, de la pandèmia a Catalunya. Però ¿què indiquen realment aquestes xifres? Tenim el peu al coll a la famosa corba de contagis? "El que indiquen aquestes dades és que sembla que la corba ha parat de pujar i que el sistema sanitari ha estat preparat per aguantar el pic de la pandèmia, de manera que ara estaria sota control", explica Laura Pelay, secretària general de Salut de la Generalitat de Catalunya. Però hem de tenir clar que el fet que estigui sota control "vol dir, només, que podem tornar a una fase de seguiment de contactes i d'aïllaments i, que si no hi ha rebrots, podríem passar a una nova fase definida pel fet que no hi ha noves infeccions i en què tenim el nostre sistema sanitari preparat i ben dotat per al que calgui". La clau de volta és el desconfinament, després que ja s'hagin començat a fer els primers passos en aquest sentit, amb la possibilitat de sortida al carrer dels infants, i la prevista sortida d'adults i gent gran a partir de dissabte que ve, 2 de maig.

Des de la Generalitat insisteixen que aquest desconfinament s'ha de fer per franges d'edat i en uns horaris determinats i així ho han traslladat reiteradament al govern de l'Estat. "Sempre hem anat obrint camí –assegura Pelay–; vam defensar mesures per al desconfinament dels infants o comptabilitzar els morts i infectats d'una altra manera i amb el temps el govern espanyol va seguir el camí que els dèiem. Per això tenim la impressió que amb el tema de les franges horàries també ho aconseguirem, sobretot en aquells casos de grans aglomeracions urbanes. Hem de dividir per franges la sortida al carrer seguint una asimetria territorial, perquè no podem oferir solucions homogènies a un territori tan heterogeni com el nostre". La secretària general de Salut defensa que no es pot comandar el desconfinament a 600 km de distància i reivindica la complicitat del món local per poder fer el desconfinament amb les millors garanties. "El sistema de franges ha d'afavorir el distanciament social, que s'ha demostrat que és la millor eina per frenar l'epidèmia", assegura.

La sortida de la gent gran

Segons Laura Pelay, "no tenim condicions objectives perquè la gent gran surti al carrer, perquè són els primers afectats i els que més reben els efectes del coronavirus, però si ens hem de posar a fer franges per sortir el dia 2, el que voldríem és que la franja de 9 a 11 h estigui reservada a més grans de 65 anys, perquè puguin sortir a comprar i també a passejar". "Hem de pensar que sovint són persones amb patologies greus o malalties cròniques, i el sedentarisme d'aquests dies no els ha anat gens bé". Tot i això, des de Salut demanen ser extremadament responsables i tenir present que el pitjor que pot passar és la coincidència d'infants asimptomàtics amb persones grans al carrer, pel perill que podria comportar.

Pel que fa a la sortida d'adults a passejar o fer esport, creuen que seria idoni que es produís just abans i després de les jornades laborals habituals, és a dir, de 6 a 8 del matí, i de 20 a 21 h al vespre. I la recomanació seria 1 hora diària per persona i a 1 km de casa. "No podem disseminar la malaltia –insisteix Pelay–; està controlada però no podem perdre el respecte a la malaltia, ja que hi pot haver un rebrot. La corba s'ha frenat gràcies a l'esforç dels professionals de la salut i de la ciutadania, que ha sigut corresponsable amb el sistema sanitari, però la malaltia encara és aquí i hem de continuar prenent moltes precaucions".

Preveure les següents fases del desconfinament fixant dates és complicat. "Qui manarà serà Salut Pública", recorda Laura Pelay. "Per a nosaltres –afegeix– el més important és anar dia a dia seguint la corba epidemiològica i seguint l'estat en què es troba el nostre sistema sanitari. Per al desconfinament és important el quan, però també el com i l'on. Sabem que hi ha efectes molt lesius en l'economia del país però si no seguim les indicacions de les autoritats sanitàries hi haurà rebrots i anirem enrere".

El territori mana

Des de la Generalitat de Catalunya, doncs, aposten per un desconfinament que tingui en compte les característiques del territori, i per això s'han mostrat contraris al desconfinament per províncies pel qual advocava l'Estat. Segons apunta Laura Pelay, secretària general de Salut, "no podem parlar de províncies perquè dins d'una mateixa província hi ha casuístiques molt diferents; no té res a veure la realitat de la ciutat de Barcelona amb la dels pobles de l'àrea del Montseny". En aquest sentit, el departament defensa que la referència han de ser les unitats que marquen les àrees bàsiques d'atenció primària. "Ells saben què passa al seu territori i coneixen l'estat de salut de la seva zona; i ells han de fer les recomanacions i amb això prendre les decisions més adequades". Pelay explica que Salut fuig de posar dates al desconfinament "perquè encara no sabem exactament com funciona el virus i no podem fixar falsos criteris ni crear falses expectatives".

A l'espera de la vacuna

Durant aquest episodi de covid-19 s'han infectat prop de 8.000 treballadors de la sanitat pública, circumstància que Pelay atribueix al fet d'haver estat "a la primera línia de la batalla, per això han patit molt més les conseqüències de la malaltia". Reconeix que al principi de la pandèmia van tenir trencament d'estocs a nivell internacional però el govern va reaccionar ràpid. "Hem comprat 38 milions d'unitats de materials per a tots els treballadors sanitaris, residencials i personal essencial, i a poc a poc hem anat recuperant terreny i ara tenim la situació estabilitzada", afirma Laura Pelay.

Pel que fa a la possibilitat que hi hagi tests per a tota la població, Pelay adverteix que ara per ara no és una opció, perquè els tests serològics que hi ha "no serveixen per a tot ni per a tothom". "No tenen sensibilitat. Són una foto fixa d'un moment però ens serveixen només per determinar certs criteris d'immunitat, però no gaire més. Per això volem fer un crit d'alerta per no refiar-nos massa d'aquests resultats, perquè creen una falsa sensació de seguretat". Centres de recerca i laboratoris estan treballant arreu del món per elaborar tests més fiables i Laura Pelay fa referència a uns amb els quals s'està treballant a Suïssa i que podrien donar bons resultats: "Aquest material hauria d'estar disponible en qüestió de setmanes, però mentre no arriben hem d'aprendre a conviure amb aquesta malaltia perquè fins que no tinguem la vacuna i tinguem la població immunitzada seguirem vivint en la incertesa i haurem de seguir mantenint una bona higiene i el distanciament social".