Fins al 40% de les pràctiques sanitàries d'Atenció Primària no tenen beneficis clars per als pacients

PalmaEl Servei de Salut (IB-Salut) ha posat en marxa el Projecte Àuria, una iniciativa destinada a reduir les pràctiques mèdiques que aporten poc valor –aproximadament entre un 20‑40% de les intervencions realitzades a Atenció Primària– i a centrar l’atenció en tractaments i procediments que ofereixin millors resultats de salut i més seguretat. Les pràctiques de baix valor són proves, tractaments o intervencions mèdiques de dubtosa utilitat perquè no se n’ha demostrat l'eficàcia, poden generar efectes adversos o tenen una relació cost-benefici desfavorable. Segons Txema Coll Benejam, coordinador del projecte, “la col·laboració entre professionals i pacients és clau per revertir aquestes pràctiques innecessàries”.

La campanya es desenvolupa sota el lema 'Donau valor a la salut' i disposa de cofinançament del Ministeri de Sanitat a través de l’Estratègia d’Atenció Primària. Segons la consellera de Salut, Manuela Garcia, l’objectiu és “avaluar quines proves i tractaments que feim de manera rutinària no aporten valor segons l’evidència científica i, per tant, no són necessaris. Volem garantir que els pacients rebin tractaments basats en la millor evidència disponible, millorant la qualitat de l’atenció i la seguretat”. El projecte, que s’anirà implantant progressivament els pròxims anys, afecta més de 1.600 professionals de Medicina familiar, Pediatria, Infermeria i Farmàcia d'Atenció Primària i impacta, segons dades del 2024, en gairebé 1,2 milions de pacients i, indirectament, en la societat en general.

Un problema freqüent

Els estudis indiquen que, de cada 10 intervencions a l’Atenció Primària, entre 6 i 8 són d’alt valor, mentre que la resta poden ser innecessàries o excessives, afectant la salut dels pacients i consumint recursos sanitaris. A les Illes Balears, la problemàtica és significativa. Segons l’enquesta 'Percepció de les pràctiques de baix valor a l’Atenció Primària', feta entre març i abril del 2025, el 63% dels 311 professionals participants consideren que aquestes pràctiques són un problema freqüent i rellevant.

Les pràctiques més citades inclouen: l'ús excessiu de medicaments, com antibiòtics per infeccions virals o medicació intramuscular quan la via oral és suficient i l'ús excessiu de proves diagnòstiques, com analítiques sense indicació clara i proves d’imatge sense criteris d’alarma. Entre les propostes per millorar l’exercici professional i l’organització sanitària destaquen millorar la coordinació entre nivells assistencials, evitar la inèrcia terapèutica i reduir retards. Els professionals assenyalen que la “cultura de la immediatesa”, la medicalització de la vida i la confiança excessiva en les proves són els principals obstacles.

El projecte es basa en un procés gradual que inclou:

1. Identificació i priorització de pràctiques de baix valor.
2. Sensibilització i formació dels professionals i ciutadans en una cultura d’alt valor.
3. Mesurament i difusió dels resultats per garantir la sostenibilitat de les millores.